Повышенное содержание галактозы в крови у ребенка

Содержание статьи:

Что делать, если у новорожденного ребенка галактоземия

Такое заболевание, как галактоземия у новорожденных, встречается крайне редко. Подобная болезнь способна поставить под угрозу жизнь малыша и отражается на всей его последующей жизни. Для того чтобы избавиться от нее, не помогут никакие лекарства, поэтому нужно знать, как справиться с подобной проблемой.

Симптомы и суть проблемы

Галактоземия может поначалу не давать о себе знать. Новоиспеченные родители и даже врачи могут попросту не заметить ее развитие. Тем не менее, уже через несколько дней признаки становятся очевидными. Дело в том, что основной пищей новорожденного является молоко и молокосодержащие продукты. В них присутствует такое вещество, как галактоза. При наличии данного заболевания галактоза у новорожденного не усваивается организмом и постепенно накапливается, что приводит к серьезным изменениям.

Наиболее характерные симптомы галактоземии выражаются в следующем:

  • тошнота и рвота после кормления;
  • частые поносы;
  • апатическое состояние малыша;
  • отечность;
  • помутнение хрусталика глаза;
  • увеличение печени;
  • асцит;
  • желтуха;
  • судороги;
  • перевозбуждение.

Часто на потенциальный риск развития галактоземии указывает чрезмерно избыточный вес ребенка при рождении. Если малыш весит более 5 кг, скорее всего, у него есть определенные проблемы со здоровьем. Убедиться в достоверности диагноза можно только путем сдачи специальных анализов.

Актуальный вопрос: что же провоцирует развитие галактоземии? Первоначальные причины возникновения такого сбоя и по сей день остаются изученными не полностью. Основной фактор, отвечающий за развитие болезни, – это наследственность. Галактоземия отличается генетической предрасположенностью к ее возникновению. При этом наблюдается весьма интересное явление: у здоровых родителей могут быть здоровые дети, но у внуков внезапно появляются признаки нарушения усвоения галактозы.

Суть проблемы заключается в том, что активная фаза галактоземии в основной массе может наблюдаться только у тех младенцев, которые получили от своих родителей обе хромосомы так называемого мутантного гена. Если же последний не полностью передался ребенку, скорее всего, он будет здоровым, и даже не будет догадываться о том, что является носителем генов этого нарушения. Болезнь может проявиться лишь через несколько поколений, поэтому оно и является столь редким.

Для детей, больных галактоземией, требуются особые условия. При отсутствии лечения и несоблюдении правильного питания над их здоровьем и жизнью нависает серьезная угроза. Для того чтобы понять степень риска и осознать все потенциальные угрозы, стоит обратить свое внимание на самые распространенные проблемы для таких случаев:

  • цирроз печени;
  • умственная отсталость;
  • сепсис;
  • катаракта;
  • расстройства ЦНС;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • скопление жидкости в органах и брюшной полости.

На фоне таких расстройств и при их прогрессировании поддерживать нормальное функционирование всех систем организма становится попросту невозможным. Как следствие, при отсутствии ответных мероприятий нередки и случаи летального исхода, в большей степени по причине развития сепсиса.

Диагностика

Для того чтобы вовремя определить наличие галактоземии, врачи еще в роддоме обязаны провести специальный плановый анализ. Как и в большинстве других случаев, он основан на обследовании образца крови, взятой у новорожденного из пятки на 4-й день жизни.

После тщательных исследований удается выявить повышенное содержание галактозы. Косвенным признаком, указывающим на возможное наличие такой проблемы, является низкое содержание сахара. Определить потенциальный риск можно и посредством собственных наблюдений за поведением младенца, опираясь на вышеописанные симптомы. К тому же, на галактоземию указывает и внешний вид ребенка, в частности отечность и нездоровый цвет кожных покровов.

Методика лечения

Основной вопрос, волнующий родителей деток, которые, к несчастью, столкнулись с такой проблемой, – это лечение галактоземии. В этом-то и кроется вся сложность ситуации. По сути, кардинальному лечению это заболевание не поддается. Так как проблема скрыта на генетическом уровне, человеку придется с самого рождения до последних дней мириться с ее наличием и приспосабливаться к особенным потребностям своего организма. Иными словами, требуется специальная диета, которую придется соблюдать пожизненно.

Для новорожденного грудное вскармливание становится табу, от которого зависит жизнь и развитие малыша. Также важно исключить и различные молочные смеси для искусственного вскармливания. В отличие от лактазной недостаточности, галактоземия является более серьезным нарушением. В этом случае нужно полностью исключить из рациона все продукты, в состав которых входит галактоза. Это касается молочных заменителей без содержания лактозы.

В последующем ребенку нельзя будет также употреблять кисломолочную продукцию, масло и маргарин и все те продукты, которые могут содержать их следы. Иными словами, придется навсегда отказаться от выпечки, колбасной продукции, большинства сладостей и т.д. Проблема заключается в том, что при производстве продуктов питания некоторые из них могут содержать молочные следы из-за специфики технологии. Небольшие дозы галактозы в последующей жизни не причинят особого вреда, если эту случайность не вводить в постоянство.

Чем же заменить молочное питание? Для новорожденного выходом из ситуации может стать употребление в пищу воды с кукурузным крахмалом, миндального молока, соевых продуктов и подобной еды. По мере роста ребенка нужно корректировать рацион и постепенно вводить в употребление различные питательные каши, приготовленные исключительно на воде. Витамины, содержащиеся в молоке и схожей продукции, можно извлечь из других доступных для употребления продуктов: фруктов, овощей, яиц, а также рыбных и мясных блюд, масел растительного происхождения и т. д.

Не стоит пугаться и унывать, если у вашего ребенка была обнаружена галактоземия. Все, что нужно в этом случае, – соблюдение правильной диеты. Конечно же, насладиться всеми гастрономическими изысками в дальнейшем ему не удастся, но это вовсе не означает, что на жизни можно поставить крест, ведь при правильном образе жизни ребенок будет развиваться вполне естественно и полноценно. В последующем такой рацион питания войдет в привычку, и человек попросту не будет замечать подобного недостатка своего организма.

Галактоземия

Галактоземия – редкое наследственное заболевание, вызванное нарушением обмена веществ, при котором происходит ненормальный процесс метаболизма углеводов галактозы. Нельзя путать галактоземию с непереносимостью лактозы. Эти два заболевания никак не связаны между собой. Галактоземия наследуется генетически, аутосомно-рецессивным типом, и возникает вследствие недостаточной активности фермента, отвечающего за полноценное усвоение галактозы организмом.

Впервые данное заболевание было описано в 1917 году, а уже в 1956 году была выявлена главная причина болезни – нарушение метаболизма галактозы.

Галактоземия у новорожденных встречается примерно в 1 случае из 15-20 тысяч. Очень редкое заболевание, которое иногда можно встретить в Японии и гораздо чаще — среди ирландских кочевников (или ирландских цыган), что обусловлено инбридингом в пределах относительно небольшого генофонда.

Причины галактоземии

На сегодняшний день достоверным является тот факт, что галактоземия возникает в результате врожденного дефекта определенных генов. Гены эти отвечают за секрецию ферментов, преобразующих галактозу, поступающую в организм вместе с пищей, в глюкозу – основное питательное вещество для миокарда и клеток головного мозга.

При галактоземии производные галактозы накапливаются в клетках нервной системы, внутренних органах и хрусталике глаза, оказывая на них токсическое воздействие. При данном заболевании возможны частые тяжелые бактериальные инфекции, вызванные избыточным количеством галактозы и подавлением функции лейкоцитов.

Симптомы галактоземии

Существует три типа галактоземии, которые имеют схожие признаки: классическая, вариант Дюарте и негритянский вариант. Самой распространенной является классическая галактоземия.

Первые симптомы галактоземии у ребенка возникают уже спустя пару суток после рождения. Возникают они на фоне кормления молочной пищей и проявляются как рвота и расстройства стула в виде водянистых поносов. Малыша беспокоит кишечная колика и вздутие живота, появляется желтуха и обильное выделение газов.

При отсутствии своевременной диагностики галактоземии у новорожденных увеличивается печень в размере и развивается поражение нервной системы – снижение мышечного тонуса, судороги.

Постепенно симптомы галактоземии проявляются в выраженном отставании в психическом и физическом развитии, может наблюдаться помутнение хрусталика (катаракта). Главной же проблемой является цирроз печени, который при отсутствии адекватного лечения является основной причиной летального исхода.

Следует также отметить, что при некоторых формах галактоземии симптомы не проявляются сразу. Длительное время у детей может наблюдаться только непереносимость молочных продуктов, проявляющаяся спастическими болями в животе, а также периодическими поносами и рвотой. Галактоземия Дюарте относится вообще к бессимптомной форме, которая клинически не имеет явного выражения, однако она является предрасполагающим фактором к различным заболеваниям печени.

Главными осложнениями галактоземии является цирроз печени, бактериальный сепсис, кровоизлияние в стекловидное тело и помутнение хрусталика, преждевременная недостаточность яичников.

Диагностика галактоземии у новорожденных

С целью снижения риска развития осложнений очень важной является как можно более ранняя диагностика галактоземии. На сегодняшний день во многих родильных домах у всех новорожденных в обязательном порядке берется анализ на галактоземию (скрининг). Родителям же следует насторожиться при возникновении следующих симптомов галактоземии: у ребенка после начала кормления грудным молоком или молочной смесью появляется понос и рвота, желтеют слизистые и кожные покровы (в первую очередь склеры глаз). Также о наличии заболевания могут свидетельствовать обильное отхождение газиков и вздутие животика, отставание в психическом и физическом развитии, замедленный рост ребенка. Если существует хоть малейшее подозрение, необходимо срочно проконсультироваться с педиатром и сдать анализ на галактоземию.

Лабораторные методы диагностики галактоземии сводятся преимущественно к обнаружению повышенного содержания галактозы в моче и крови. Помогает установить правильный диагноз проведение теста на всасывание D-ксилозы и нагрузочные пробы с галактозой и глюкозой. Несомненным подтверждением наличия галактоземии у пациента служит генетическое тестирование, благодаря которому врачи выявляют мутантный ген, отвечающий за развитие заболевания.

К неспецифическим лабораторным анализам на галактоземию относятся биохимический анализ крови и общий анализ мочи. Эти методы позволяют определить, как прогрессирует заболевание и степень поражения внутренних органов. Для этих же целей широко применяют инструментальные методы диагностики (электроэнцефалография, изучение хрусталика глаза при помощи щелевой лампы, УЗИ органов брюшной полости, пункционная биопсия печени).

Лечение галактоземии

Основным критерием успешного лечения галактоземии является ее ранняя диагностика. Лечение очень длительное и осуществляется терапевтами и педиатрами в амбулаторных условиях.

Основой лечения является безлактозная диета. На сегодняшний день в продаже в широком ассортименте можно приобрести специальные питательные смеси без содержания молочного сахара. Рацион расширяется по мере взросления ребенка. Ввод в рацион питания новых продуктов осуществляется крайне осторожно. Диету с ограничением лактозы соблюдают до пятилетнего возраста ребенка, после чего возможна частичная компенсация неправильной работы ферментов. Если галактоземия у новорожденного крайне тяжелая и вызывает различные осложнения, диета соблюдается пожизненно. При этом из рациона исключаются практически все продукты, в составе которых присутствует крахмал, лактоза и сахароза. В данном случае альтернативным источником углеводов становятся продукты с содержанием фруктозы.

Медикаментозное лечение галактоземии, как правило, симптоматическое и направленно на улучшение обменных процессов в организме, а также на устранение нарушений работы поврежденных органов. С этой целью назначают лекарственные препараты, улучшающие метаболизм. При галактоземии запрещен прием любых лекарственных средств без предварительной консультации с врачом.

Для профилактики галактоземии, учитывая ее наследственный характер, будущим родителям рекомендуется пройти генетическое консультирование. Особенно это касается родителей, у которых уже есть один ребенок с галактоземией. Кроме того, генетическое консультирование рекомендуется пройти всем ближайшим родственникам детородного возраста.

Видео с YouTube по теме статьи:

Что делать, если у новорожденного ребенка галактоземия

Такое заболевание, как галактоземия у новорожденных, встречается крайне редко. Подобная болезнь способна поставить под угрозу жизнь малыша и отражается на всей его последующей жизни. Для того чтобы избавиться от нее, не помогут никакие лекарства, поэтому нужно знать, как справиться с подобной проблемой.

Симптомы и суть проблемы

Галактоземия может поначалу не давать о себе знать. Новоиспеченные родители и даже врачи могут попросту не заметить ее развитие. Тем не менее, уже через несколько дней признаки становятся очевидными. Дело в том, что основной пищей новорожденного является молоко и молокосодержащие продукты. В них присутствует такое вещество, как галактоза. При наличии данного заболевания галактоза у новорожденного не усваивается организмом и постепенно накапливается, что приводит к серьезным изменениям.

Наиболее характерные симптомы галактоземии выражаются в следующем:

  • тошнота и рвота после кормления;
  • частые поносы;
  • апатическое состояние малыша;
  • отечность;
  • помутнение хрусталика глаза;
  • увеличение печени;
  • асцит;
  • желтуха;
  • судороги;
  • перевозбуждение.

Часто на потенциальный риск развития галактоземии указывает чрезмерно избыточный вес ребенка при рождении. Если малыш весит более 5 кг, скорее всего, у него есть определенные проблемы со здоровьем. Убедиться в достоверности диагноза можно только путем сдачи специальных анализов.

Актуальный вопрос: что же провоцирует развитие галактоземии? Первоначальные причины возникновения такого сбоя и по сей день остаются изученными не полностью. Основной фактор, отвечающий за развитие болезни, – это наследственность. Галактоземия отличается генетической предрасположенностью к ее возникновению. При этом наблюдается весьма интересное явление: у здоровых родителей могут быть здоровые дети, но у внуков внезапно появляются признаки нарушения усвоения галактозы.

Суть проблемы заключается в том, что активная фаза галактоземии в основной массе может наблюдаться только у тех младенцев, которые получили от своих родителей обе хромосомы так называемого мутантного гена. Если же последний не полностью передался ребенку, скорее всего, он будет здоровым, и даже не будет догадываться о том, что является носителем генов этого нарушения. Болезнь может проявиться лишь через несколько поколений, поэтому оно и является столь редким.

Для детей, больных галактоземией, требуются особые условия. При отсутствии лечения и несоблюдении правильного питания над их здоровьем и жизнью нависает серьезная угроза. Для того чтобы понять степень риска и осознать все потенциальные угрозы, стоит обратить свое внимание на самые распространенные проблемы для таких случаев:

  • цирроз печени;
  • умственная отсталость;
  • сепсис;
  • катаракта;
  • расстройства ЦНС;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • скопление жидкости в органах и брюшной полости.

На фоне таких расстройств и при их прогрессировании поддерживать нормальное функционирование всех систем организма становится попросту невозможным. Как следствие, при отсутствии ответных мероприятий нередки и случаи летального исхода, в большей степени по причине развития сепсиса.

Диагностика

Для того чтобы вовремя определить наличие галактоземии, врачи еще в роддоме обязаны провести специальный плановый анализ. Как и в большинстве других случаев, он основан на обследовании образца крови, взятой у новорожденного из пятки на 4-й день жизни.

После тщательных исследований удается выявить повышенное содержание галактозы. Косвенным признаком, указывающим на возможное наличие такой проблемы, является низкое содержание сахара. Определить потенциальный риск можно и посредством собственных наблюдений за поведением младенца, опираясь на вышеописанные симптомы. К тому же, на галактоземию указывает и внешний вид ребенка, в частности отечность и нездоровый цвет кожных покровов.

Методика лечения

Основной вопрос, волнующий родителей деток, которые, к несчастью, столкнулись с такой проблемой, – это лечение галактоземии. В этом-то и кроется вся сложность ситуации. По сути, кардинальному лечению это заболевание не поддается. Так как проблема скрыта на генетическом уровне, человеку придется с самого рождения до последних дней мириться с ее наличием и приспосабливаться к особенным потребностям своего организма. Иными словами, требуется специальная диета, которую придется соблюдать пожизненно.

Для новорожденного грудное вскармливание становится табу, от которого зависит жизнь и развитие малыша. Также важно исключить и различные молочные смеси для искусственного вскармливания. В отличие от лактазной недостаточности, галактоземия является более серьезным нарушением. В этом случае нужно полностью исключить из рациона все продукты, в состав которых входит галактоза. Это касается молочных заменителей без содержания лактозы.

В последующем ребенку нельзя будет также употреблять кисломолочную продукцию, масло и маргарин и все те продукты, которые могут содержать их следы. Иными словами, придется навсегда отказаться от выпечки, колбасной продукции, большинства сладостей и т.д. Проблема заключается в том, что при производстве продуктов питания некоторые из них могут содержать молочные следы из-за специфики технологии. Небольшие дозы галактозы в последующей жизни не причинят особого вреда, если эту случайность не вводить в постоянство.

Чем же заменить молочное питание? Для новорожденного выходом из ситуации может стать употребление в пищу воды с кукурузным крахмалом, миндального молока, соевых продуктов и подобной еды. По мере роста ребенка нужно корректировать рацион и постепенно вводить в употребление различные питательные каши, приготовленные исключительно на воде. Витамины, содержащиеся в молоке и схожей продукции, можно извлечь из других доступных для употребления продуктов: фруктов, овощей, яиц, а также рыбных и мясных блюд, масел растительного происхождения и т. д.

Не стоит пугаться и унывать, если у вашего ребенка была обнаружена галактоземия. Все, что нужно в этом случае, – соблюдение правильной диеты. Конечно же, насладиться всеми гастрономическими изысками в дальнейшем ему не удастся, но это вовсе не означает, что на жизни можно поставить крест, ведь при правильном образе жизни ребенок будет развиваться вполне естественно и полноценно. В последующем такой рацион питания войдет в привычку, и человек попросту не будет замечать подобного недостатка своего организма.

Галактоземия у детей

Галактоземия у детей – это заболевание, относящееся к группе нарушений обмена углеводов наследственного характера. Организм неспособен утилизировать галактозу, что приводит к тяжелому поражению печени, органа зрения, нервной системы и других органов. Умственная отсталость – один из признаков этого заболевания. Тип наследования данного заболевания – аутосомно-рецессивный. Встречается с частотой 1:20000.

Классификация. Выделяют три типа галактоземии у детей:

  • классическая;
  • вариант Дюарте;
  • негритянский вариант.

Причины галактоземии у детей

Причина галактаземии у детей – дефект фермента, называющегося галактозо–1-фосфатуридилтрансфераза, необходимого для трансформации галактозы в глюкозу. Ген, отвечающий за синтез данного фермента, находится во второй хромосоме (околоцентромерный участок). При наличии мутаций, захватывающих вышеуказанный локус, возникает один из вариантов заболевания. Продукт неполного превращения галактозы – галактозо-1-фосфат – накапливается в крови и оказывает токсическое действие. При болезни наблюдается истинная гипогликемия, приводящая к гипотрофии и задержке роста у больных детей.

При заболевании протекают следующие патологические процессы:

  • отек мозга, вызванный накоплением галактозы в желудочках и спинномозговой жидкости;
  • поражение печени с развитием гипопротромбинемии, гипопротеинемии;
  • повышение в крови уровня неконьюгированного билирубина;
  • анемия, связанная с гибелью эритроцитов вследствие уменьшения поглощения ими кислорода.

С возрастом метаболизм галактозы увеличивается, что может быть связано со следующими факторами:

  • увеличение активности уридиндифосфатгалактозопирофосфорилазы;
  • стимулирование тестостероном работы галактозо-1-фосфатуридилтрансферазы, что отчетливо проявляется в пубертатном периоде у мальчиков.

В последнее время все чаще стали встречаться варианты заболевания, не сопровождающиеся поражением печени.

Как выявить галактоземии у ребенка

Симптомы галактоземии у детей

Выделяют различные степени тяжести заболевания:

  1. Легкая степень. Болезнь выявляется случайно. Плохая переносимость молока и ранний отказ от груди – основные проявления болезни.
  2. Тяжелая степень. В первые дни после рождения происходит манифестация первых признаков заболевания. Новорожденные имеют массу свыше пяти килограмм. После кормления возникает упорная сильная рвота, намного реже понос. Вследствие того, что дети отказываются от еды, развивается гипотрофия. Печень увеличена до больших размеров, появляется желтуха, обусловленная повышенным содержанием неконьюгированного билирубина. Наблюдается незначительное увеличение размеров селезенки. Формируется асцит (накопление жидкости в брюшной полости). Помутнение хрусталика – катаракта – появляется чуть позже. Поражение почек сопровождается возникновением протеинурии, гиперамминоацидурии, меллитурии (экскреция с мочой различных сахаров). Довольно часто диагностируют гемолитическую анемию. Дети могут погибать от бактериального сепсиса, часто развивающегося при этом заболевании.

Диагностика галактоземии у детей

Для того, чтобы диагностика галактоземии у детей была максимально точная, проводят следующие диагностические методы:

  • исследование биохимических параметров крови (глюкоза, галактоза);
  • определение содержания галактозы в крови;
  • микробиологический тест (при этом используют Д73 штамм кишечной палочки);
  • исследование в эритроцитах галактозо-1-фосфатуридилтрансферазы («золотой стандарт»);
  • галактозооксидазная реакция;
  • хроматографический анализ биологических жидкостей.

Диагностические критерии галактоземии

При постановке диагноза необходимо обратить внимание на наличие следующих диагностических признаков:

  • непереносимость молока;
  • гипогликемия, развивающаяся при пробе с нагрузкой галактозой;
  • повышенное содержание галактозы в биологических жидкостях: в крови свыше 0,8 г/л;
  • развитие поражения органа зрения в виде катаракты.

Дифференциальная диагностика галактоземии

Дифференциальный диагноз необходимо проводить со следующими заболеваниями:

  • сахарный диабет;
  • внутриутробные инфекции;
  • желтуха другого происхождения;
  • гепатозы;
  • гемолитическая болезнь новорожденного;
  • сепсис.

Лечение галактоземии у детей

Основные принципы лечения галактоземии у детей заключаются в том, чтобы было обеспечено:

  • обязательный переход на безмолочное вскармливание;
  • применение препаратов, которые стимулируют метаболизм галактозы;
  • использование антиоксидантов, гепатопротекторов, сосудистых средств;
  • назначение АТФ, кокарбоксилазы, комплекса витаминов;
  • заменное переливание крови.

Питание при галактоземии у детей

К правильной организации питания у больных галактоземией нужно прибегнуть как можно раньше. Выздоровления не наступит, если изменить рацион слишком поздно. Срок лечения – 3 года. Заключается в переходе на заменители молока. Каши готовить на мясных и овощных отварах. Прикорм вводят намного раньше, чем у здоровых детей. В рацион нужно включать яйца, растительные масла. Обязательно наличие полноценного заменителя лактозы в пище.

Профилактика галактоземии у детей

Выявление семей высокого риска, в которых существует огромная вероятность возникновения болезни. Существуют специальные скрининг-методы массового обследования новорожденных. При выявлении признаков, которые указывают на наличие заболевания, осуществляют перевод на безмолочное вскармливание. Медико-генетическое консультирование, при котором используются методы пренатальной диагностики, показано проводить в семьях, где уже имеются больные галактоземией. Беременным, у которых высок риск рождения ребенка с этим заболеванием, ограничивают употребление молочных продуктов.

Прогноз при галактоземии

Летальный исход наблюдается при тяжелых формах галактоземии. Признаки поражения ЦНС либо печени выходят на первый план при затяжном течении патологического процесса.

Если у ребенка галактоземия

Галактоземия – заболевание сугубо врожденное. У ребенка, унаследовавшего дефектный ген, нарушена способность расщеплять галактозу (моносахарид, который входит в состав молочного сахара лактозы). Чем чревата галактоземия, и что делать в случае ее обнаружения у малыша?

Симптомы заболевания

Первые симптомы заболевания могут появиться на первой неделе жизни крохи, и связаны они с печеночной недостаточностью. Новорожденный страдает желтухой, в его крови пониженное содержание сахара. Далее появляются признаки поражения нервной системы (судороги и возбуждение) и проблемы пищеварительного тракта (рвота, понос и прочие). Больным галактоземией свойственны поражение глаз (катаракта), частые случаи цирроза печени и умственной отсталости.

Если больного галактозимией малыша будут продолжать кормить молоком и содержащей галактозу пищей, то у ребенка вскоре начнутся умственные отклонения, будут заметны все симптомы неполноценного питания, недостаточности печени. Без надлежащего лечения ребенок может даже погибнуть. Надо заметить, лечение может поспособствовать предотвращению снижения умственной деятельности, однако развития катаракт избежать не всегда возможно, равным счетом, как и ослабления внимания, ухудшения математического мышления и пространственного восприятия, и даже апатичности.

Как диагностировать заболевание?

Чтобы определит наличие у ребенка галактоземии, доктор предлагает сдать анализы мочи и крови. Надо сказать, что повышенное содержание в крови галактозы может оказаться и у совершенно здоровых детей, которые пьют много молока. К тому же, галактоза у новорожденных выводится примерно неделю после рождения, у недоношенных детей — и того дольше. Также для диагностики могут использовать ферментные пробы и биопсию печени. Будущим родителям, которые знают о наличии у себя гена галактоземии, с целью выяснения наследственности плода рекомендуют делать пункцию плодного пузыря.

Большинство симптомов заболевания пропадет после исключения из рациона грудничка галактозы и глюкозы. Любое молоко, будь-то материнское или коровье, следует заменить смесями на мясном отваре или соевом молоке. Больному необходимо придерживаться специальной диеты. Пациенту с галактоземией можно употреблять:

  • животные продукты и рыбу (исключение: мозги и мидии);
  • свежие овощи и фрукты (исключение: горох и фасоль лима);
  • хлебобулочные изделия из муки определенных сортов.

Малышу с галактоземией следует исключить из своего рациона:

  • молочные продукты;
  • бисквиты, пудинги, пирожные, пироги;
  • продукты с пищевыми красителями;
  • картофель быстрого приготовления;
  • замороженные и консервированные продукты, в составе которых значится лактоза;
  • медицинские препараты, которые содержат лактозу.

Галактоза норма в крови у новорожденных

Низкоуглеводная диета. «Хорошие» и «плохие» крупы — советы.

Последние несколько лет стало модно ограничивать потребление углеводов — так называемая, низкоуглеводная диета. О том, насколько действительно вредны или полезны могут быть крупы, содержащие много углеводов, рассказывает Олег Ирышкин, кандидат медицинских наук, врач спортивной медицины и спортивной диетологии, эксперт-диетолог федеральной сети фитнес клубов X-Fit. Крупы Крупы очень важны в составе питания, так как именно они являются основными поставщиками сложных углеводов и как.

Пить ли взрослым молоко?

С 2014-2015 гг. в России было произведено 60 миллионов тонн молока. При этом власти утверждают, что в стране ощущается дефицит этой продукции в размере 10 млн тонн. В 2016 году на поддержку отрасли планируется выделить почти 30 миллиардов рублей. Эксперты центра «Здоровое питание», проведя собственное исследование и ознакомившись с данными своих европейских и американских коллег, пришли к выводу, что значение молока для сбалансированного питания людей сильно преувеличено . В отличие от.

Лактазная недостаточность. Ребенок от рождения до года

Была у нас сегодня врачик и заподозрила лактазную недостаточность (у нас уже месяц жидкий стул, высыпания на лице, да еще и срыгивания появились). Сказала сдать Сашкины какашки на углеводы. Если эта самая лактазная недостаточность подтвердится, то придется переходить на смешанное питание, причем с гипоаллергенной смесью. Девчонки, что это за зверь такой, лактазная недостаточность. Обстоятельно поговорить с врачом сегодня не удалось, т.к. во время ее визита Санька захотела кушать и начала.

пролактин у малышки. Усыновление

Девочки, скажите у кого есть опыт с повышеным пролактином у новорожденной девочки. Ей сейчас 2 недельки — очень высокий пролактин анализ показывает. Узи головы делали — все нормально. Подскажите пожалуйсто, что надо делать и на что обратить внимание. Я, конечно надеюсь, что все к месяцу пройдет 🙂

Галактоземия. Детская медицина

Надеюсь, что таких проблем ни у кого нет, но если есть — откликнитесь! Не нашел ни одного сайта, НИЧЕГО, только в англ.-яз. сетях (кстати, содержание галактозы в продуктах, соках, овощах и т.д.) Лактазная недостаточность- нерасщепление в кишечнике лактозы на галактозу и глюкозу; Галактоземия — накопление галактозы в крови вследствие нерасщепления.

Желтушность. Другие дети

Здравствуйте, мой сын 3 года не разговаривает и почти не понимает речь. Очень неспокойный ребенок, возбужденный, любит двигаться. После рождения в 34 недели с весом 3кг через 3 дня появилась желтушность. Лежали в больнице 3 недели желтушность держалась. Врач при выписке сказала что ребенок будет умственно отсталым.Подскажите пожалуйста, было ли у кого-нибудь похожее, какой прогноз? Чем вас потом лечили?

Вспоминайте более подробно о здоровье мальчика, но наверное — даже более полезно ликвидировать последствия (обучение, терапия, медикаменты — от невропатолога и логопеда). С желтухой не заморачивайтесь — у моего сына она «застряла» на три недели после рождения (помню, что на его 18й день врачи из обычной поликлиники САМИ прискакали к нам на дом со срочный консилиумом). Тем не менее — все-таки вариант нормы, после 21-22 дня начала уходить, и ребенок в дальнейшем вырос совершенно обычно.

В результате я прошерстила тогда всяческие источники, и узнала, что клинически наибольшую тревогу вызывает желтушность новорожденных при рождении, а если она появилась ПОСЛЕ — то чем дальше от родов, тем больше похоже на вариант нормы. Третий день после рождения — это ПРЕКРАСНО (у нас на второй уже была).

Что там врачи при выписке говорят — ИМХО, сразу в утиль списывать надо:( Язык что помело.

Диагноз по размерам новорожденного . Другие дети

Девушки, кто сталкивался с подобной ситуацией, у ребенка размер головы 31,5 см а размер груди 32 см. На основе этого ставят очень нехороший диагноз. Мозг проверяли, все нормально, все структуры развиты. Ребенку неделя от роду. У кого-нибудь из вас есть дети, которые родились с небольшой головой?

Пусть и поздно, но напишу, про нас. Не могу привести цифр,но у моего сына при рождении была просто какая-то крохотная головка (38 недель, плановое кесарево). Я пугалась каждый раз, как заходила брать его после детского часа из детской — лежат нормальные детки с большими новорожденными головами и мой, голова с кулачок. Хотя наследственно-то голова должна была быть большой, у моего мужа голова здоровенная. Но врачи (это ЦПСиР) и не думали волноваться и мне говорили: бывает такое после кесарева иногда, вот увидите, все разойдется. И как в воду глядели. Сейчас у сына (2,5 года) голова вся в папу, и такая же твердая:-). И в развитии все в полном порядке.

А у Вас не кесарево было?

Вы все знаете!. Детская медицина

В 10 месяцев детю ставят нейтропению (низкое количество сегментоядерный нейтрофилов — 9, норма выше. ) Насколько это страшно? Расскажите, кто знает. Или покажите, где почитать. В нете всякие страсти нахожу, но не у грудничков, а после, например, химиотерапии (((

Спасибо всем , но. Детская медицина

Спасибо всем ,кто ответил и обнадежил, но сомнительный жидкий стул у малышки перешел просто в жуткий понос 🙁 Конечно ее это очень беспокоит,пузик крутит после каждого кормления (кормлю грудью),плачет и жалуется. Наконец получили результат анализа-стафилококк золотистый и дрожжеподобные грибки. Назначили нам комплекс лечения на 2 месяца.Я в поиске нашла,что стафилококк очень плохо выводится.У кого-нибудь было подобное?Нам всего 1мес и 3 недельки,родились без проблем,ну откуда взялась эта.

слизь и кровь в стуле у малыша:(. Детская медицина

Вот у нас и снова здорово:( Уже месяца три как забыли, что это такое, а теперь все с новой силой. Вкратце наша ситуация: у малышки с месяца высыпания на коже, с 3 примерно периодически была слизь с кровью в стуле, после того как я села на оч. жесткую диету без молока и многого другого, все стало лучше, после кризиса с молоком начали подбирать смесь, пробовали Фрисопеп, Нутрамиген, остановилимь на Альфаре. Стул всегда жидковат был. На смешанном вскармливании с НГ, из прикормов удалось.

Что делать? Сделали анализ крови , уровень сои превышает нормы

Помогите пожалуйста Зх летний мальчик болел 2 недели ставили простуду, в конце второй сделали анализ крови уровень сои 32, через неделю никаких визуальных признаков болезни кроме красного «рыхлого» горла, опять анализ крови, СОЯ — 48. Врачи говорят надо проколоть курс антибиотиков Пеницилин 4 раза в день. Я не хочу. Есть у кого то такой же опыт? Поделитесь что делать. Довериться врачам или сделать другое? И что?

Повышен пролактин. Планирование беременности

Девушки, подскажите пожалуйста. Как влияет на зачатие повышенный пролактин? Что ваши доктора говорят, если кто-то с такой проблемой сталкивался? Норма на бланке написана (59-619 mIU/L), у меня = 762. В интернете уже начиталась, что это основная причина гормонального бесплодия, результат ряда заболеваний (не только женских) в т.ч. и поликистоза.

Выписка из роддома: на какой день? 10 причин задержки для мамы.

Сроки выписки из роддома: на что смотрят акушеры-гинекологи и педиатры
. На это и уходит некоторое время. Выраженная желтуха новорожденных , например, при конфликте между группами и/или резус-факторами крови матери и плода ( гемолитическая болезнь ). Для лечения этой болезни проводится инфузионная терапия (внутривенное введение жидкостей), фототерапия, иногда даже заменное переливание крови. В такой ситуации ребенку придется задержаться в роддоме, пока его состояние не придет в норму. Незрелые или недоношенные дети. Дети, родившиеся незрелыми или недоношенными, предрасположены к большим потерям в весе, потере тепла, часто им нужны специальные условия для жизни (инкубаторы или кувезы для выхаживания). Все это требует длительного наблюдения в родильном доме в отделении для выхаживания недоношенных или в отделении патологии но.

Фестиваль Московское Небо 23-24 августа.

23-24 августа в поселке Десна, Калужское шоссе, 11 км, развернется захватывающее дух действо — первый фестиваль воздухоплавания «Московское Небо»! Это яркое событие объединит соревнования авиамоделистов и самолетостроителей, шоу небесных рыб и драконов, катание на воздушных шарах, разнообразные выставки на тему авиации, показательные выступления пилотов на исторических самолетах, авиа-ярмарку и детскую территорию и, конечно же, концерты известных музыкантов! Вход на первый фестиваль.

Норма инсулина. Детская медицина

Напишите мне, пожалуйста, нормы инсулина для детей. И дает ли анализ крови на инсулин выявление скрытого диабета?

густая кровь . Ребенок от рождения до года

может ли такое быть из-за недостатка воды в организме ребенка? нужно было сдать кровь из вены, а кровь не течет! искололи малышу 2 ручки -и ничего в пробирки не собрали. Медсестра сказала, что нужно принудительно поить малыша, т к у него густая кровь ;( Ну, не пьет он воду! даже если впихиваю -бутылка, ложечка -выплевывает и все тут ;( если удается перед кормлением 3-4 глотка ему всунуть, то это уже победа! что делать-то? кто сталкивался?

Рост и вес ребенка: какая прибавка правильная? Развитие ребенка.

Новорожденный и ребенок до года: вес, рост, окружность головы и груди

Щитовидная железа ребенка: гормоны ТТГ.

. Лечение. Выбор тактики лечения гипертиреоза, естественно, прежде всего зависит от тяжести заболевания и возраста ребенка. Обычно эндокринолог назначает препараты, которые препятствуют избыточной выработке гормонов щитовидки. Дозы подбираются строго индивидуально, через какое-то время их начинают снижать. Врач будет регулярно назначать анализы крови на гормоны: так контролируется эффективность лечения. Среди родителей распространено мнение, что отныне сидеть на таблетках придется всю жизнь. Это не так: в отличие от гипотиреоза, когда необходимо постоянно поддерживать уровень недостающих гормонов, при гипертиреозе лечение временное. Сколько оно может продолжаться? И несколько месяцев, и год, и дольше — все будет зависеть от состояния. Б.

Общий анализ крови : чем болеет ребенок? Детское здоровье

Читаем анализ крови вместе с врачом.

У ребенка УРОБИЛИНОГЕН повышен. СОС.. Детская медицина

Вчера сдали анализ белок 0.210 кетоновые тела 4 Сегодня сдал анализ белок 0.235 УРОБИЛИНОГЕН 34 Что это может быть. Завтра детских врачей нормальных не найти:( *** Тема перенесена из конференции «СП: посиделки»

Физиологическая желтуха не проходит. Что делать?.

Здравствуйте. Нашей малышке 2 месяца и несмотря на то, что я кормлю ее исключительно грудью, у нее до сих пор длится физиологическая желтуха. Показали 3-м педиатрам, каждый назначил разное лечение. Проверяли на гепатит Б и С. Результаты отрицательные. Общий билирубин в крови 12,5 (норма 0,4-10), связывающий 3,1 (норма 0,1-0,5), свободный 9,4. Скажите, пожалуйста какие меры нам предпринять? Неврологических отклонений нет, УЗИ тимуса и головы в норме. У меня группа крови 4-я положительная, а у.

Муковисцидоз. Здоровье ребенка до года

. При наличии таких симптомов следует обратиться к врачу, в том числе для исключения муковисцидоза. Как подтвердить диагноз? Неонатальная диагностика. Проводится новорожденным первого месяца жизни. Метод основан на определении уровня содержания в крови ребенка иммунореактивного трипсина (ИРТ — фермента поджелудочной железы. В крови новорожденных, страдающих муковисцидозом, почти в 5-10 раз повышено его содержание. Этот анализ производят при подозрении на муковисцидоз. Если врач заподозрил муковисцидоз, он направит вашего ребенка на потовую пробу — основной анализ для диагностики этого заболевания. Проба основана на определении содержания хлоридов в потовой жидкости. Для постановки потовой пробы используется препарат пилокарпин — при помощи.
. После дыхательной гимнастики — откашливание (для выведения мокроты). После этого (если есть обострение) — введение антибиотика. Признаки начинающегося обострения бронхолегочного процесса Родителям желательно вести дневник состояния ребенка, где будут отображены изменения в самочувствии малыша. Эти сведения помогут Вам и лечащему врачу заметить малейшие отклонения от нормы. Ведя дневник, родители учатся чувствовать своего ребенка, распознавать первые признаки начинающегося обострения. Признаки: вялость, снижение аппетита, повышение температуры тела, усиление кашля (особенно по ночам), изменение цвета и количества мокроты, учащение дыхания. При появлении этих симптомов родители должны вызвать участкового врача.

Врача! Срочно! Здоровье ребенка до года

. Если с ребенком не происходит ничего опасного — врач успокоит маму, а если нужна врачебная помощь — то она будет оказана вовремя. Высокая температура Детям первого года жизни свойствен высокий обмен веществ, что ведет к некоторому повышению температуры тела по сравнению со взрослыми. Температура, измеренная в подмышечной области, у грудничков может достигать 37,3°С в норме. Иногда умеренное повышение температуры наблюдается при перегревании ребенка, в таком случае освобождения от лишней одежды и дополнительного питья достаточно для ее нормализации. При температуре выше 37,5°С малыша до 1 года обязательно должен осмотреть педиатр. Повышение температуры выше 38,5°С требует срочной медицинской помощи и жаропонижающих с.
. Причин развития геморрагического синдрома много. Это могут быть различные заболевания крови, протекающие с нарушением свертываемости, а также тяжелые инфекции. Ребенку с геморрагическим синдромом потребуется обследование и лечение в стационаре. Травма К сожалению, падения и травмирования детей до 1 года являются нередкой ситуацией. Чаще падения бывают с ударом головы, так как это наиболее тяжелая часть тела ребенка и она перевешивает при падении. Если после падения поведение ребенка изменилось (он.

О чем расскажет анализ крови . Детское здоровье

. Тромбоциты — это кровяные пластинки, представляющие собой фрагменты клеток, имеющие неправильную форму и обычно лишенные ядра. Тромбоциты активно участвуют в процессе свертывания крови, т.е. в образовании сгустка, закупоривающего отверстие в поврежденном кровеносном сосуде. Общее количество крови по отношению к весу тела новорожденного составляет 15%, у детей, достигших одного года, — 11%. При этом у мальчиков несколько больше крови, чем у девочек. Однако в сосудистом русле циркулирует лишь 40-45% крови, остальная часть, находится в депо: капиллярах печени, селезенки и подкожной клетчатки — и включается в кровоток при повышении температуры тела, мышечной работе, при кровопотере и т.д. Клеточный состав крови здорового человека до.
. Часто это состояние диагностируется только на основании результата данного анализа. Кроме того, с трех месяцев ребенку начинают проводить плановые профилактические прививки, что требует предварительного обследования. Чтобы процесс прививания протекал успешно, малыш должен быть здоров, в том числе и показатели крови должны находиться в пределах возрастной нормы. Основные показатели крови у детей Возраст Эритроциты х10 12 Гемоглобин Гемоглобин HB, г/л Тромбоциты х10 9 Лейкоциты х10 9 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/ч Новорожденные 5,0-5,8-6,0 215-180 273-309 30-12 2,5-2,8 1-12 месяцев 4,6-4,7 178-119.

Найти и обезвредить (неонатальный скрининг)

В 2007 году в России стартует программа необычайной важности: отныне все новорожденные малыши будут проходить обследование, цель которого — вовремя обнаружить одну из пяти распространенных врожденных болезней.
. Дети, родившиеся в срок, проходят эту процедуру на 2-4-й день жизни, а те, кто появился на свет с «опережением графика» — на 7-14-й день. Из роддома анализы отсылают в особые лаборатории, которые уполномочены государством такие исследования проводить. Если специалисты лаборатории обнаруживают какое-либо отклонение от нормы, родителей и ребенка приглашают к врачу медико-генетической консультации для дополнительного обследования и уточнения диагноза. Об отрицательных результатах обычно не сообщается. Что это за болезни, на которые обследуют малышей в Росси? Муковисцидоз Одна из самых распространенных наследственных болезней, во время которой из-за нарушения п.
. У мальчиков болезнь может проявиться слишком ранним половым созреванием. Вовремя назначив малышу недостающий гормон, мы предотвратим появление этих последствий. Болезнь встречается у одного из 10-15 тысяч малышей. Галактоземия Болезнь, связанная с нарушением обмена углевода — галактозы, который входит в состав молочного сахара лактозы. Из-за нехватки фермента для усвоения галактозы она накапливается в крови и органах малыша и мешает их работе. Если болезнь вовремя не распознать, серьезно пострадает печень ребенка, его способность видеть, он начнет отставать в развитии. Как и при фенилкетонурии, очень важным пунктом лечения галактоземии будет диета — из рациона малыша нужно исключить продукты, содержащие галактозу. Болезнь встречается у одного из 30 тысяч малышей. Алексей Ресне.

Лечить или пройдет? Новорожденный

Проблемы у новорожденных. Физиологические состояния новорожденного
. В норме подобная потеря составляет 6-8% от веса при рождении, максимум 10%. Восстановление происходит примерно к 10-му дню (чаще к 5-7-му), после чего при нормальном грудном вскармливании ребенок должен прибавлять от 125 до 500 г в неделю. Педиатры обычно связывают физиологическое снижение веса с потерей жидкости в процессе дыхания (75-80%) и потоотделения (20%) на фоне недостаточного поступления жидкости извне. В.

Дисбактериоз у грудничков . Дисбактериоз и кишечные колики.

. Соприкосновение с окружающими его в родильном зале предметами становится первым столкновением с микробным миром, отличным от материнского. В родовых путях матери в норме преобладают лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка. Проходя по родовым путям матери, ребенок инфицируется этими микроорганизмами, и они частично заселяют его кишечник. Однако этих микробов недостаточно, да и иммунная система новорожденного еще слишком несовершенна, чтобы полноценно противостоять натиску чужеродных микробов. Поэтому в первые минуты жизни младенцев укладывают маме на живот &mdash.
. В родовых путях матери в норме преобладают лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка. Проходя по родовым путям матери, ребенок инфицируется этими микроорганизмами, и они частично заселяют его кишечник. Однако этих микробов недостаточно, да и иммунная система новорожденного еще слишком несовершенна, чтобы полноценно противостоять натиску чужеродных микробов. Поэтому в первые минуты жизни младенцев укладывают маме на живот — ее кожа отдает часть своей микрофлоры, защищая ребенка от первичного заселения чужими микробами. Но еще более важно первое прикладывание к груди. Когда новорожденный младенец берет в ротик материнский сосок, когда в его желудок попадают первые капли молозива, происходит з.

Желтухи новорожденных . Новорожденный

. Токсическое поражение подкорковых ядер головного мозга непрямым билирубином называется ядерной желтухой, или билирубиновой энцефалопатией. Ее симптомами являются выраженная сонливость или, напротив, пронзительный крик, судороги, снижение сосательного рефлекса, иногда ригидность (напряжение) затылочных мышц. Вот почему врачи в роддомах тщательно отслеживают уровень билирубина в крови у всех новорожденных. При появлении желтухи новорожденным должны назначать этот анализ 2-3 раза за время пребывания в роддоме, чтобы уточнить, не происходит ли увеличения концентрации билирубина крови. Мама может поинтересоваться, брали ли у ребенка такие анализы. Для лечения гипербилирубинемии (повышения уровня билирубина в крови) раньше широко применяли внутривенные.

Коагулограмма. Анализы и исследования во время беременности

. Это связано с появлением дополнительного круга кровообращения — маточно-плацентарного. АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время, в норме — 24-35 с. Это время свертывания крови, зависящее от присутствия факторов свертывания. Определение АЧТВ, наряду с другими показателями, используется в диагностике синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), о котором сказано ниже. У беременных отмечается укорочение АЧТВ до 17-20 с вследствие увеличения количества фибриногена. Волчаночный антикоагулянт — в норме не должен вырабатываться у беременной. Эт.

Биохимический анализ крови . Анализы и исследования во время.

. Нормальные значения ЩФ у взрослых — до 150 ЕД/л. У беременных этот показатель может повышаться до 240 ЕД/л. Амилаза панкреатическая синтезируется клетками поджелудочной железы. В норме у взрослых ее содержится до 50 ЕД/л. Уровень панкреатической амилазы крови возрастает при патологии поджелудочной железы. Пигменты представляют собой окрашенные органические вещества, Диагностическое значение имеют желчные пигменты (билирубин и уробилиноген) и порфирины (красные пигменты). Билирубин — это желчный пигмент, который образуется в результате распада гемоглобина — пигмента красных кровяных клеток, к которому присоединяется кислород. П.

скрининг новорожденных на ФКУ. Ребенок от рождения до года

Девушки, подскажите, пжл, кому в роддоме делали этот анализ. Нам взяли в день выписки. вчера звонят из лаб МОНИКИ и настойчиво предлагают сдать повторный анализ в поликлинике и привезти рез-ты к ним на шаболовку. якобы у нас показатель 2,5 при норме 2. первый раз слышу о подобном анализе!! какое то заболевание фенилкетонурия. типа.. провоцирует умственную отсталость и наследственные псих заболевания. что то мне названивания этих лаборантов на разводку смахивают. тетенька из.

АТкТПО- — это что?. Медицина и здоровье

Кто-нибудь знает что это за гармон такой, как хоть он называется по-человечески? А то у меня брали анализ на гармоны щитовидки. Все в норме. а этот аж в 4 раза больше нормы. ((( хоть бы знать что это такое. я бы в справочнике посомтрела. (((подскажите, а?

© 2000-2018, 7я.ру, Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-35954.

7я.ру в соцсетях:

Перепечатка сообщений из конференций запрещена без указания ссылки на сайт и авторов самих сообщений. Перепечатка материалов из прочих разделов сайта запрещена без письменного согласия компании АЛП-Медиа и авторов. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Права авторов и издателя защищены. Техническая поддержка и ИТ-аутсорсинг осуществляется компанией КТ-АЛП.

7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

Популярное:

  • Банки братска проценты вклады Вклады в банках Братска Выгодные вклады в банках Братска - максимальные проценты по банковским депозитам физических лиц, подбор по процентным ставкам в рублях и валюте (долларах США и […]
  • Как восстановить утерянные водительские права украина Как восстановить водительские права в Украине? Порядок и стоимость восстановления (12 оценок, среднее: 3,08 из 5) Загрузка. К сожалению, если у вас украли водительские права, или […]
  • Бесплатная юридическая консультация ювао москвы Бесплатная консультация юриста в ЮВАО онлайн и по телефону +7(499)648-11-59! В каких ситуациях мы оказываем жителям ЮВАО бесплатные консультации? На сайте вы можете получить ответы и […]
  • Юрист консультация в сао Бесплатная консультация юриста в САО онлайн и по телефону +7(499)648-11-59! В каких ситуациях мы оказываем жителям САО бесплатные консультации? На сайте вы можете получить ответы и […]
  • Земельный участок василёк земельный участок ID объекта: 4455 Вид недвижимости: земельный участок Площадь общая, сотка/жилая, м2/кухня, м2: 3,71 / - / - Этаж/Этажность: /2 Тип дома: дерево […]
  • Гражданский кодекс часть 1 статья 37 Законодательная база Российской Федерации Бесплатная консультация Федеральное законодательство Главная "ГРАЖДАНСКИЙ КОДЕКС РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ЧАСТЬ ПЕРВАЯ)" от 30.11.94 N 51-ФЗ […]